Избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, некорректный рацион, злоупотребление никотином и множество различных заболеваний приводят к повышению уровня холестерина в крови.
Ситуация опасна для здоровья человека и в ряде случаев заканчивается плачевно. Современная медицина в силе противостоять проблеме. Один из эффективных способов основан на приеме статинов.
- Понятие статинов
- Действие на организм
- Перечень статинов: их деление по поколениям, аналоги
- Рекомендации по выбору
- Показания к назначению
- Подготовка к сдаче анализа
- Схема употребления статинов
- Природные статины
- Снижение холестерина без статинов
- Мнение доктора Мясникова
- Побочные эффекты и осложнения
- Противопоказания
Понятие статинов
Холестерин в человеческом организме представлен липопротеидами высокой и низкой плотности. Соответственно он может быть хорошим и плохим. В медицине часто пользуются аббревиатурами ЛПВП и ЛПНП.
Первая разновидность жизненно необходима для нормального функционирования в силу своего участия во многих процессах, протекающих в организме. Вторая – опасный враг.
Статины представляют собой популярные и широко распространенные фармацевтические препараты. Основное направление их влияния – снижение и повышение соответственно плохого и хорошего холестерина.
Действие на организм
Прием статинов характеризуется следующими эффектами:
- торможение образования в организме мевалоната (участника процесса выработки холестерина);
- повышение кровоснабжения органов и тканей;
- оздоровление сосудов;
- помощь в борьбе с избыточной массой тела;
- приведение в норму ритма биения сердца;
- увеличение артериального просвета;
- стабилизация состояния атеросклерозных бляшек;
- подавление воспалений на стенках сосудов;
- снижение вязкости / густоты крови;
- мягкое подавление симптоматики сахарного диабета;
- ускорение метаболизма;
- предупреждение и снижение вероятности развития инфаркта, инсульта, ишемической болезни, тромбоза и атеросклероза.
Перечень статинов: их деление по поколениям, аналоги
Статины бывают естественными и синтетическими (искусственно созданными). Все они делят на 4 поколения. В каждом последующем разработчики старались усовершенствовать какие-либо характеристики. Список статинов для снижения холестерина можно ограничить восьмью основными наименованиями.
Четвертое поколение
Новейшие разработки в области статиновых препаратов представлены следующими синтетическими средствами:
1.«Розувастатин». Некоторые возможные аналоги:
- «Розарт»;
- «Крестор»;
- «Акорта»;
- «Розулип»;
- «Роксера» и т.д.
2.«Питавастатин». В настоящее время существует единственный аналог. Это «Ливазо».
Третье поколение
Средства данной группы тоже являются синтетическими и включают:
- «Церивастатин». Возможный аналог – «Липобай».
- «Аторвастатин». Одноименный действующий ингредиент содержится в следующих медикаментах:
- «Липтонорм»;
- «Тулип»;
- «Липримар»;
- «Канон»;
- «Торвакард»;
- «Липитор» и т.д.
Второе поколение
Единственный представитель группы – синтетический препарат «Флувастатин». Фармацевтическая отрасль предлагает в качестве аналога таблетки «Лескол».
Первое поколение
Медикаменты данной группы, в отличие от своих последователей, являются естественными (природными) и выделяются из грибов. Представители:
1.«Правастатин». Одноименный составной ингредиент содержится в следующих препаратах:
- «Правастатин»;
- «Липостат»;
- «Правапрес».
2.«Ловастатин». Альтернативу данному фармацевтическому препарату составляют:
- «Липрокс»;
- «Ловастатин»;
- «Мевакор»;
- «Медостатин»;
- «Кардиостатин»;
- «Ловагексал» и т.д.
3.«Симвастатин». Фармацевтические фирмы предлагают следующие альтернативные медикаменты:
- «Синкард»;
- «Симвакор»;
- «Симло»;
- «Симвакард»;
- «Симгал»;
- «Симвагексал» и т.д.
Рекомендации по выбору
Самостоятельный выбор статиновых препаратов из перечня существующих вариантов невозможен.
Данная задача входит в зону ответственности лечащего врача. Он на основе клинической картины может определить узкий перечень наиболее подходящих препаратов и дать свои рекомендации по выбору из них.
После этого решение может принимать пациент.
Дешевые варианты
Выпускаемые разработчиками медикаменты называются оригинальными. Альтернативу им составляют дженерики. Их производством занимаются другие фирмы в условиях потери компанией-разработчиком авторских прав. Цена последних значительно ниже.
При наличии финансовой возможности предпочтение лучше отдавать оригиналам. Однако следует учитывать необходимость длительного приема. Материальный аспект не должен приводить к вынужденным перерывам. В случае неуверенности в завтрашнем дне оптимальны дешевые лекарства.
Лучшие варианты
Обширная многолетняя исследовательская база позволяет сделать выводы о лидерах среди статиновых средств. Самые эффективные и безопасные из них:
- «Аторвастатин». Характеризуется максимальной результативностью и является наиболее часто назначаемым. В зависимости от сложности состояния пациента прописываемая дозировка может отличаться в два раза. Минимальная суточная норма – 40 мг. Однако знакомство начинается с 20 мг. Это позволяет проанализировать ответную реакцию организма с минимизацией симптоматики возможных побочных эффектов. Статистика применения таких таблеток «говорит» о снижении риска инсультов на 50%.
- «Розувастатин». Характеризуется снижением негативного влияния на печень и мышечные клетки. Достижимая результативность при приеме 40 мг ежедневно составляет минус 40% и плюс 10% относительно ЛПНП и ЛПВП соответственно.
20 мг «Розувастатина» и 80 мг «Аторвастатин» равноценны по оказываемому лечебному действию.
Эффект проявляется после 7-мидневного курса. На четвертой неделе достигается максимальная результативность с последующим сохранением в случае регулярности употребления. - «Симвастатин». Статистические данные указывают на 10-типроцентное снижение вероятности развития различных сердечно-сосудистых патологий в случае 5-тилетнего регулярного приема.
Варианты последнего поколения
Неоспоримые их достоинства определяются следующими доказанными фактами:
- достижение желаемого результата происходит при меньшей дозировке;
- терапевтический эффект проявляется быстрее;
- представители статинов последнего поколения характеризуются наименьшими побочными воздействиями.
Показания к назначению
Обязательным прием статинов является при высокой вероятности проявления серьезных осложнений. В данном случае к показаниям относятся:
- прогрессирование атеросклероза;
- высокая вероятность инфаркта / инсульта, недавнее перенесение таких болезней;
- подготовка к оперативному вмешательству на сердце / коронарных сосудах, восстановление после него;
- ярко выраженная ишемическая болезнь (особенно в совокупности с сахарным диабетом);
- аневризма брюшной аорты;
- 3-х месячное отсутствие результата от немедикаментозного лечения и диетотерапии при первичной гиперхолестеринемии.
Печень включает основные моменты. Окончательный вывод о наличии абсолютных показаний к приему должен делать квалифицированный врач.
При этом учитывается:
- возраст пациента;
- совокупность проблем со здоровьем;
- текущий уровень холестерина;
- наличие противопоказаний;
- индивидуальная реакция на природные статины;
- наследственность и множество прочих факторов.
Относительно концентрации холестерина в крови прием обсуждаемой группы препаратов обязательный в таких случаях:
- для ЛПНП более 3 ммоль/л;
- общий уровень свыше 6 ммоль/л;
- общий уровень свыше 5 ммоль/л для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Назначение статиновых медикаментов – крайняя мера. Они противопоказаны при нормальном уровне холестерина с профилактической точки зрения.
Подготовка к сдаче анализа
С целью получения корректных результатов исследования крови необходимо серьезно подойти к подготовительному этапу:
- ограничить минимальными дозами употребление сливочного масла, жаренного, жирного, кофеина, яиц на трое суток;
- сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи перед процедурой должно пройти минимум 12 часов);
- исключить спиртосодержащие напитки и сигареты соответственно на сутки и на 1 час;
- обеспечить себе физический покой на протяжении трети часа непосредственно перед процедурой забора крови (интенсивные энергозатраты сопровождаются увеличение выработки холестерина);
- воздержаться от занятий спортом за сутки до посещения лаборатории.
На результаты способны оказать воздействие такие медикаменты:
- статины;
- антибактериальные препараты;
- гормональные средства;
- витамины;
- мочегонные средства и другие.
Необходимость перерыва в их ежедневном приеме следует оговорить с лечащим врачом.
Схема употребления статинов
Общие рекомендации по приему статиновых препаратов сводятся к следующим аспектам:
- периодичность – раз в сутки;
- лучшее время – перед сном (объясняется повышенной выработкой липидов);
- обязательный периодический врачебный контроль;
- отсутствие необходимости наращивания первоначальной дозировки;
- прием на постоянной основе (перерывы не рекомендуются даже при проявлении положительной динамики; в противном случае можно прийти к первоначальной или даже усугубившейся проблеме).
Длительность статинотерапии определяется квалифицированным специалистом. Она не может длиться месяц. Минимальная продолжительность – несколько лет. Иногда рекомендуется пожизненный прием.
Лечащий врач корректирует схему с учетом индивидуальных особенностей пациента и характеристик назначаемого препарата.
Инструкция по применению в обязательном порядке прилагается к препарату. Ее предварительное изучение является обязательным.
Природные статины
Некоторые продукты способны оказать аналогичное статинам действие. Их эффект является более мягким, но заметно уступает медикаментам. Соответствующая корректировка рациона проводится:
- при наличии противопоказаний к приему фармацевтических препаратов;
- при незначительно повышенном уровне холестерина;
- в профилактических целях.
Заменить статины можно следующими продуктами:
1.Чеснок. Оказывает защитное воздействие на сосудистые стенки.
2.Рыбий жир. Источниками могут выступать аптечные варианты в капсулах и морская рыба жирных сортов.
3.Продукты с высоким содержанием витаминов С и В3, комплексные витаминные препараты с данными компонентами.
4.Масло льна. Продается в продуктовых супермаркетах.
5.Продукты с ресвератролом. Примеры – темный виноград, арахис, не подверженные температурному воздействию ягоды. Эффект проявляется в:
- оказании антиоксидантного влияния;
- повышении эластичности стенок сосудов;
- приведении в норму синтезирующих свойств печени;
- целебном влиянии на кровеносную систему.
6.Приправа куркума. Оказываемое действие заключается в следующих аспектах:
- антиоксидантный эффект (играет весомую роль при лечении болезней сердца и сосудов);
- выведение избыточного количества жирных кислот;
- предотвращение процессов окисления.
7.Богатая клетчаткой еда. Лучшие примеры – это бобовые и злаковые культуры.
8.Препарат «Поликаназол». Основан на воске. Последний получают путем переработки сахарного тростника. Свойство холестеринового контроля дополняется:
- предупреждением тромбоза;
- помощью в снижении массы тела;
- приведением в норму артериального давления.
9.Красный дрожжевой рис. Включение в рацион на постоянной основе способно снизить холестериновый уровень на 33%.
Среди трав рассматриваемой особенностью характеризуются:
- Подорожник. Употребление возможно в чистом виде с водой. Альтернативный вариант – добавление в блюда. Форма реализации – порошок. Суточная 10-тиграммовая норма способна привести к результату до минус 25% относительно уровня ЛПНП.
- Пажитник. Эффективность обусловлена вхождением в состав флавоноидов и фенолов.
Снижение холестерина без статинов
Прием «волшебной» таблетки – простой способ, но не всегда лучший. В случае некритичности ситуации до начала медикаментозной терапии следует попробовать решить проблему собственными силами. Действовать в этом случае необходимо одновременно по четырем направлениям:
- Снижение массы тела. С пищей поступает всего до 20% холестерина. Остальная часть вырабатывается печенью. Вес человека в большинстве случаев прямопропорционален продуцируемому холестериновому объему. Подходить к процессу похудения следует разумно. В противном случае при недостатке жиров в рационе организм пытается покрыть потребность собственными силами, и холестериновый показатель увеличивается.
- Отказ от табакокурения. Влияние курения на проблему доказано экспериментальным путем. Пагубное воздействие наблюдается уже от 3-х сигарет в сутки.
- Ведение активного образа жизни. Спортивные люди по статистике в меньшей степени подвержены обсуждаемой проблеме.
- Корректировка ежедневного рациона. Ориентироваться необходимо на перечень следующих рекомендаций:
- употреблять цельнозерновой хлеб (возможная альтернатива – изделия из муки грубого помола);
- вводить растительные масла вместо жиров животного происхождения;
- минимизировать употребление жирного мяса за счет бобов, рыбы и птицы;
- максимизировать прием фруктов и овощей;
- употреблять природные статины;
- выбирать каши из необработанных знаков;
- готовить преимущественно на пару / путем варки.
Мнение доктора Мясникова
Александру Мясникову статины знакомы с научной и практической стороны. Доктор принимал их лично на протяжении нескольких лет, но «признается» в неизученности до настоящего времени точного принципа воздействия препаратов данной группы на организм.
Он делает акцент на следующих аспектах:
- основное гиполипидемическое действие сопровождается ярко выраженным положительным влиянием на состояние сосудов;
- наиболее часто проявляемые побочные эффекты связаны с влиянием на печень;
- способность оказать помощь при эректильной дисфункции делает препараты полезными для сильной половины общества;
- влияние на состояние больного сахарным диабетом при средних дозировках является незначительным.
В случае противопоказанности статиновой терапии доктор Мясников рекомендует заменить ее приемом Аспирина. А в некритичных случаях он считает предпочтительной корректировку рациона.
Особый акцент врач делает на употреблении орехов. Ежедневная 70-ти граммовая доза продукта оказывает аналогичное статинам действие.
В качестве главных показаний для приема препаратов доктор отмечает:
- прогрессирующее заболевание, связанные с высоким уровнем холестерина;
- одновременное наличие нескольких факторов риска.
Побочные эффекты и осложнения
Негативная ответная реакция на прием может проявиться в виде следующих расстройств:
- тошнота;
- рвота;
- чувство физической обессиленности;
- мышечная слабость и болезненность;
- поражающее и воспалительное действие на почки;
- периодические судороги;
- гепатит;
- нестабильность уровня сахара;
- расстройства сна;
- нарушение работы вкусовых рецепторов;
- нестабильное артериальное давления (перепады могут быть плавными и резкими);
- панкреатит;
- болезненное вздутие живота;
- раздражение и повреждение верхних слоев кожи (проявляется в виде зуда, покраснения, повышенной сухости, отслоения);
- уменьшение процентной доли тромбоцитов в крови;
- чувство жжения в грудной клетке (изжога);
- желтуха;
- подавленность и скачки настроения;
- депрессия;
- повышенная раздражительность;
- кровотечения из носа;
- сухой кашель;
- чрезмерная восприимчивость к УФ-лучам;
- анорексия;
- экзема;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- разрушительное влияние на мышечные клетки;
- жидкий стул;
- чрезмерная потливость;
- расстройства в половой сфере;
- проявление аллергии на составные компоненты;
- снижение слуха.
При наличии бронхиальной астмы, артрита, артроза могут наблюдаться обострения болезней и их рецидивирующий характер.
Перечень является устрашающим. Однако вероятность проявления отрицательной ответной реакции незначительная. Побочные эффекты в большинстве случаев являются следствием пренебрежения противопоказаниями, несоблюдения дозировок, нарушения схемы приема.
Противопоказания
Противопоказания к употреблению статинов включают следующие пункты:
- нарушения функционирования печени (гепатит, цирроз);
- период вынашивания ребенка и его грудного вскармливания;
- детородный возраст, если не принимаются эффективные противозачаточные препараты (при наличии малейшей вероятности забеременеть);
- индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов.
Высокий уровень вредного холестерина – серьезная проблема. Ее последствия могут быть плачевными.
Предложенное фармакологией решение в виде статинов способно облегчить состояние больных, вернуть их к нормальной жизни, а иногда спасти от летального исхода.
Однако с целью извлечения максимальной эффективности и минимизации возможного отрицательного влияния на организм назначение и контроль результативности должны проводиться квалифицированным специалистом с учетом целого ряда факторов.