У девушки внутричерепное давление

Внутричерепное давление: симптомы у взрослых, лечение, причины

Человеческий мозг – это очень нежная субстанция. Для его защиты необходима надежная броня – черепная коробка. Но она же и является слабым местом: при увеличении размеров содержимого оно сжимается внутри, что приводит к еще большим повреждениям. Так повышается внутричерепное давление симптомы у взрослых ярко выражены.

Причины повышенного давления

Основными факторами, вызывающими ВЧД, являются:

  • отек и воспаление головного мозга;
  • увеличение продукции, затруднение оттока спинномозговой жидкости;
  • объемное образование в черепной коробке – гематома, опухоль, инородное тело;
  • нарушение кровотока.

Эти патогенетические механизмы имеют место при таких заболеваниях и состояниях:

  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • травма головы (ушиб или сотрясение);
  • воспаление при менингите, энцефалите, вермикулите;
  • интоксикации этанолом, метанолом, ядовитыми газами, солями тяжелых металлов;
  • опухоли вещества мозга или оболочек;
  • гидроцефалия;
  • доброкачественная гипертензия;
  • использование некоторых лекарств (кортикостероиды, тетрациклины, нитрофураны, оральные контрацептивы).

Симптомы

Взрослый человек самостоятельно обнаруживает у себя признаки ВЧД, которые разнятся с таковыми у маленьких детей:

  1. Давящая головная боль, которая беспокоит по-утрам или вечером, локализуется в лобной, затылочной или височной областях.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Головокружение.
  4. Отек глазного нерва, а потому нарушение периферического и центрального зрения.
  5. Раздвоение изображения в глазах.
  6. Падение артериального.
  7. Повышенная потливость.
  8. Боль во время поворотов головы.
  9. Слабость, повышенная утомляемость, раздражительность.
  10. Сдавление дыхательного центра в стволе мозга вызывает нарушения дыхания вплоть до его остановки.

Если повышено внутричерепное давление у ребенка симптомы появляются через несколько часов после рождения:

  • выбухание и пульсация большого и малого родничка;
  • расхождение костей черепа и увеличение ширины швов и окружности головы;
  • изменения в повелении ребенка – плаксивость, раздражительность, заторможенность, вялость;
  • дрожание подбородка;
  • срыгивание после еды, частая рвота «фонтаном»;
  • нарушение зрения, косоглазие, ограничение движения глаз;
  • уменьшение мышечной силы конечностей вплоть до паралича;
  • нарушение сознания – ступор, сопор или крайнее – кома;
  • судороги.

У взрослых заболевание может развиться остро или протекать хронически. Острое состояние развивается внезапно в результате травмы или кровоизлияния в мозговую ткань, причиной которого является инсульт или разрыв аневризмы. Подобное состояние часто заканчивается летально.
Хроническое состояние протекает с постоянными головными болями и снижением зрения, которое не поддается корректировке.

Диагностика

Диагностика

Когда диагностируется повышенное внутричерепное давление симптомы у детей подтверждают с помощью УЗИ. Исследование проводят через незакрытые роднички. Это безболезненный и безопасный метод, но недостаток его в частых ложноположительных показателях.

Статья для Вас:  Лечение трихомониаза у женщин препараты схема

Признаки, указывающие на повышение ВЧД:

  • расширенные желудочки;
  • расширение ликворных пространств;
  • отек зрительного нерва;
  • псевдокисты.

Люмбальная пункция проводится в районе 3 и 4 поясничных позвонков. После выполнения прокола к игле подключается манометр, который измеряет давление спинномозговой жидкости.

Нормой в положении лежа считают показатель 150 мм рт. ст. Если проводят измерение сидя, то при нормальном самочувствии и отсутствии жалоб высота давления должна быть 250-300 мм рт. ст.

Для исследования забирается часть ликвора. Его анализ поможет установить некоторые причины увеличения ВЧД:

  1. Цвет желто-зеленый наблюдается при менингите, энцефалите, при прорыве кисты – желтый.
  2. Повышение количества белка более 0,33 г/л говорит об опухоли или инфекции, резко сниженный – о гидроцефалии.
  3. Бактериальные клетки напрямую указывают на инфекционную причину воспаления, могут обнаруживаться менингококки, стафилококки, грибки.
  4. Лейкоциты в большом количестве говорят об остром воспалительном процессе, умеренное (до 100 клеток в 1 мл) о хроническом.
  5. При туберкулезном менингите в жидкости образуется пленка из волокон фибрина, выпадение его хлопьями в осадок отражает гнойный менингит.

Состояние глазного дна может свидетельствовать о его подъеме:

Исследование с помощью МРТ не отражает уровень внутричерепного, но признаки, выявляемые на снимках, косвенно свидетельствуют о патологии:

  • тромбоз синусов, через которые оттекает спинномозговая жидкость;
  • расширение или сужение желудочков;
  • кисты (поможет сок лопуха), абсцессы, опухоли, гематомы, которые сдавливают мозг или мешают оттоку ликвора;
  • атрофия или деформация турецкого седла;
  • расширение субарахноидального пространства;
  • увеличение пространства вокруг зрительного нерва.

Детям для сохранения неподвижности исследование проводится под наркозом.
КТ головного мозга выполняют не часто. Этот метод сопряжен с большой радиологической нагрузкой и необходимостью введения контрастного вещества. Метод информативен при непродолжительном повышении ВЧД, тогда как МРТ полезен при длительно существующем заболевании.

Симптомы, выявляемые на КТ, следующие:

  • участки повреждения мозга более 0,5 см (кисты, кровоизлияния);
  • отек ткани;
  • давление ликвора вызывает смещение структур мозга;
  • усиление пальцевых вдавлений;
  • сдавление или расширение желудочков;
  • расхождение черепных швов (детский симптом).

Электроэнцефалография изучает биоэлектрическую активность мозга. На кожу головы накладывают специальные датчики, которые измеряют импульсы, возникающие при работе мозга.

Они записываются в виде кривой, по изменению которой можно судить о нарушении электрической проводимости.

Статья для Вас:  Цистит - лечение в домашних условиях быстро и безболезненно

Признаки болезни следующие:

  • формирование ритмов с высокой частотой;
  • изменения электроактивности протекают диффузно;
  • возбуждение разных участков мозга – коры, средних отделов;
  • участки возбуждения, которые усиливаются при проведении тестов.

Некоторых интересует, как измерить внутричерепное давление в домашних условиях. Сделать это без проникновения в субдуральное пространство невозможно. Это процедура сугубо врачебная в условиях стационара.

Лечение

Диагностика болезни

Дипломированный врач-невролог подскажет, как лечить внутричерепное давление у взрослых. При доброкачественном его повышении, достаточно консервативной терапии без привлечения хирургической помощи.

Медикаментозная терапия

Таблетки от внутричерепного давления у взрослых назначает врач, самостоятельное лечение недопустимо и может привести к осложнениям болезни.

Используют следующие группы препаратов:

  1. Мочегонные – Фуросемид, Диакарб. Они угнетают выработку спинной жидкости, снижая транспорт ионов в клетки. Наиболее эффективно совместное использование препаратов.
  2. Калий в виде лекарственных средств – Аспаркам. Улучшает обмен веществ в тканях, электролитный состав, питание клеток мозга. Вводят внутривенно капельно.
  3. Кортикостероиды – Дексаметазон. Назначается при отеке, вызванном интоксикацией или аллергической реакцией.

Неэффективность следующих препаратов проверена клинически:

  • гомеопатические средства;
  • ноотропы – Энцефабол, Ноотропил, Глицин;
  • лекарства для улучшения мозгового кровотока — Кавинтон, Циннаризин.

Физиотерапевтическое лечение

Если диагностированное повышенное внутричерепное давление симптомы и лечение у взрослых направлены на устранение причины.

Если нет угрозы сдавления мозга, используют физиопроцедуры:

  1. Магнитотерапия воротниковой зоны. Снижает тонус сосудов и нормализует давление. Одновременно уменьшается чувствительность мозга к дефициту кислорода, устраняется отек нервной ткани.
  2. Электрофорез с Эуфиллином. Препарат нормализует питание мозга, работу сосудов, улучшает отток лимфы.
  3. Массаж шейно-воротниковой зоны улучшает отток крови, снижает отек. Изначально выполняется 10-15 процедур профессионалом, в дальнейшем можно использовать самомассаж.
  4. ЛФК, плаванье и любая посильная дозированная физическая нагрузка нормализует мышечный тонус и устраняет спазм, оптимизируется отток крови от головы. Все упражнения выполняются плавно, без рывков. Количество повторов увеличивается постепенно.
  5. Иглоукалывание воздействует через специальные рефлекторные зоны, уменьшает спазм сосудов и нормализует обмен. Но его эффекты недоказаны и больше воздействуют в качестве плацебо.
  6. Циркулярный душ улучшает тонус мышц, обеспечивает хороший венозный отток. А это снижает мышечное напряжение и ВЧД.

Хирургическое лечение

Выраженное нарастающее внутричерепное давление (симптомы сдавления) у взрослых, лечение причины может быть только оперативное. Чаще проводят при гидроцефалии, объемных образованиях, кистах, травмах.

  1. Шунтирование проводят при гидроцефалии у детей, закупорке оттока спинномозговой жидкости или кисте, продуцирующей ликвор. Его могут отводить по специальному катетеру в брюшную полость или в правое предсердие. Недостатком является то, что трубка может забиться и это потребует дополнительного вмешательства. У детей проводят несколько операций по мере взросления.
  2. Пункция необходима для оттока ликвора, измерения его давления, взятия на анализ и введения лекарственных препаратов. Пункцию могут проводить через желудочки мозга или в районе поясничного отдела. В первом варианте высок риск осложнений, если зацепить мозг.
  3. Эндоскопическая перфорация дна желудочка. Проводят для удаления имеющегося шунта или при его закупорке. В дне желудочка создается отверстие, через которое спинномозговая жидкость оттекает в подпаутинные цистерны.
Статья для Вас:  Потливость по ночам причины у мужчин, женщин и детей. Болезнь, или не стоит беспокоиться?

Методы народной медицины

 

Настойки в аптеке

Лечение внутричерепного давления у взрослых народными средствами не имеет эффекта при самостоятельном изолированном использовании без применения традиционных методов.

Эти рецепты можно использовать в качестве вспомогательных после консультации с врачом. Они в большей степени направлены на нормализацию работы нервной системы.

  1. Готовят смесь из настоек боярышника, пустырника, эвкалипта, мяты перечной, валерианы из пузырьков, продающихся в аптеке. Их сливают вместе, кладут 10 зернышек гвоздики и оставляют настаиваться на 14 дней. Принимают по 25 капель на ложку вода трижды в день.
  2. Отвар почек черного тополя готовят из 2 столовых ложек сырья и 2 стаканов воды, кипятят 15 минут. Принимают по полстакана до еды 3 раза в день. Курс не более трех недель.

Последствия

Неправильный выбор метода лечения или несвоевременное оказание помощи может привести к тяжелым осложнениям:

  1. Нарушение мозгового кровообращения вплоть до остановки. Увеличение количества ликвора приводит к сдавлению нервов и сосудов, кровоток останавливается, развивается ишемический инсульт.
  2. Сдавление мозговой ткани происходит при хроническом его повышении, страдает корковый отдел мозга, развиваются изменения поведения и эмоциональной сферы. При повреждении мозжечка появляется патологическая координация движений.
  3. Нарушение зрения появляются после сдавления зрительного нерва воспалительным инфильтратом. Возникает отек соска на сетчатке, отмирание нервных волокон, что приводит к неуклонному снижению зрения.
  4. Эпилептический синдром развивается при сдавлении отдельных структур мозга. В отличие от истинной эпилепсии приступы кратковременные и с благоприятным исходом после лечения основного заболевания.
  5. Наиболее тяжелое осложнение повышения ВЧД это повреждение ствола мозга. Отек приводит к смещению структур, происходит вклинивание продолговатого мозга в большое затылочное отверстие. Рефлекторно угнетается дыхание, замедляется сердцебиение, снижается тонус сосудов, падает температура тела. Исходом является смерть.

Если появляются признаки изменения внутричерепного давления симптомы и лечение таблетки, наиболее эффективные для конкретного больного, подбирает врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 5
  1. Ева

    Лет с 16 мучаюсь с давлением. Любое изменение давления и мне становится ужасно плохо. Ни видеть ни слышать ничего не могу. Сначала ела таблетки, потом почитала и узнала что они очень печени вредят. Как раз настойку пустырника пью. Если давление пониженное кофиечек пью) В общем, кое как пытаюсь справляться. Думаю, меня многие понимают.

  2. Александр

    Вечная проблема с этим давлением. Многие мучаются, иногда кажется что вообще все! То на перемену погоды то ещё на что-то скачет то вверх то вниз. Из статьи узнал много полезного, будем пробовать применять на деле! :idea:

  3. Дмитрий

    Никогда не страдал головной болью, но 7 лет назад перенес серьезную операцию, оперировали ухо. Вроде казалось бы всего лишь ухо, но там оказывается куча нюансов. Последствиями этого вмешательства стало проявление головных болей, особо выражаются при смене погодных условий. Так же заметил, что курение очень сильно обостряют это состояние, когда бросаю боли происходят на много реже. Но стоит начать и все по новой. Опробую обязательно народные способы из данной статьи.

  4. Александр

    Интересно , но страшно …Вообще всё , что связано с мозгом нагоняет страх : головные боли сами по-себе не радуют , но одно дело просто головушка болит , а другое дело — вот такие вещи происходят . Давление , сдавливание , неправильное лечение — всё это пугает , смысл один — не запускать болезнь и во-время диагностировать , тут травками не отпиться !

  5. Юрий

    Прочел внимательно статью «Внутричерепное давление: симптомы у взрослых, лечение, причины» . Все подробно описано с медицинской точки зрения, например :- Острое состояние развивается внезапно в результате травмы или кровоизлияния в мозговую ткань. В связи с данным объяснением мне не понятны некоторые виды спорта: бокс, единоборства, да и тот же хоккей, футбол. Травму головы получить в этих видах очень просто, особенно в боксе. Бокс, я бы вообще исключил из видов спорта. И возможно, молодых людей страдающих головной болью стало бы поменьше.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: