Почему болят глазные яблоки, к какому врачу идти, народные способы лечения

Почему болят глазные яблоки? Причин для этого очень много. Появление такого симптома может быть связано как с банальным переутомлением, так и являться признаком опасного заболевания. Жалоба на то, что появилась болезненность в глазу или окружающих его тканях – основная, заставляющая посетить офтальмолога.

В предложенной статье подробно разбирается вопрос о том, что же вызывает боли в и что с этим делать.

Строение глаза

Перед тем, как начать выяснять причины почему болят глазные яблоки нужно вспомнить основные структуры, из которых они состоят. Это позволит точно локализовать источник неприятных ощущений, что будет способствовать адекватному лечению.

Глазное яблоко состоит из внутреннего ядра, покрытого тремя оболочками:

• Наружной (соединительнотканной);
• Средней (сосудистой);
• Внутренней (сетчатой).

Наружный слой состоит из плотной склеры и прозрачной передней части –роговицы. Роговица – линза через которую проходят световые лучи внутрь глаза.
В ней очень много чувствительных нервных окончаний и нет сосудов.
Сосудистый слой представлен сосудистой сетью, которая переходит в ресничное тело и радужку.
Ресничное тело имеет мышечные волокна, которые прикреплены к хрусталику и отвечают за изменения его кривизны и способности к преломлению света. Также ресничное тело выделяет водянистую влагу.

Радужка имеет форму диска с отверстием по середине – зрачком.
В толще ее расположены мышцы, которые меняют размер зрачка, регулируя световой поток к хрусталику.
В радужке имеется пигмент меланин, который обуславливает цвет глаз, если его много – карий, мало – зеленый или голубой.

Внутренняя оболочка – сетчатка, имеет две зоны ресничную и светочувствительную.
Последняя содержит палочки и колбочки, которые анализируют световой поток и благодаря формированию импульсов передают информацию по зрительному нерву к зрительным областям головного мозга, расположенных в затылке.
Здесь уже формируется цветной зрительный образ.

Радужкой глаз делится на переднюю и заднюю камеры, между которыми происходит циркуляция водянистой влаги.
В углах межу роговицей и радужкой есть щели, через которые жидкость оттекает в вены.
Баланс между выделением и оттоком влаги обеспечивает постоянство внутриглазного давления.

Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.
Оно имеет гелеобразную консистенцию и представляет собой межклеточное аморфное вещество, которое выполняет структурирующую и преломляющую свет функции.
Располагается глаз в костном углублении черепа – глазнице, через отверстия в которой выходит зрительный нерв, происходит иннервация и кровоснабжение.
Помимо этого, через эти отверстия осуществляется сообщение с полостью черепа, носа.

К вспомогательным частям относятся:

• мышцы, осуществляющие движения глаз;
• жировое тело глазницы, выполняющее функции амортизации;
• веки и ресницы;
• сальные (мейбомиевые) железы;
• конъюнктива;
• слезный аппарат, который сообщается с полостью носа носослезным каналом.

Глаз – сложная оптическая система, состоящая из взаимодействующих структур. Слаженная работа по поддержанию внутреннего состояния органа и осуществления функции зрительного анализатора контролируется нервной системой.

Причины

Как известно, болевые ощущения, возникающие у человека, носят информационный характер и сообщают о том, что где-то появился очаг повреждения.
Учитывая сложность анатомии глаз, можно понять, что таких источников может быть много.
Боль в глазу может варьировать от ощущения жжения и покалывания до сильнейшей и нестерпимой.
Поможет с определением источника проблемы анализ сопутствующих признаков, о которых обязательно нужно сообщить при обращении ко врачу.

Для установления причины поражения глаза, определяется наличие таких сопутствующих симптомов и состояний, как:

• симметричность поражения;
• слезотечение и светобоязнь;
• головные боли;
• повышение артериального давления;
• отек и покраснения век;
• инъецированность (расширение сосудов) склер;
• зрительные феномены (мелькание звездочек, мушек, появление ореола вокруг источников света и т.д.);наличие отделяемого;
• поражение конъюнктивы;
• кровоизлияние в склеру;
• помутнение роговицы.

В зависимости от того на каком уровне произошло повреждение, провокаторами появления неприятных ощущений, могут быть:

1. Заболевания век и конъюнктивы.
2. Повреждение склер и роговицы.
3. Травмы.
4. Синдром «сухого» глаза.
5. Повышение внутриглазного давления.
6. Патология орбиты.
7. Сосудистые нарушения.
8. Общие заболевания.

Факторами, вызывающими повреждения глаза и окружающих его структур, являются:

• инфекции, любого происхождения;
• механические, термические, химические травмы;
• несоблюдение правил гигиены зрения;
• нарушение оттока внутриглазной жидкости;
• системные заболевания;
• нарушение местного кровотока;
• аллергия;
• аутоиммунные процессы.

Какие-то из этих болезней не несут большого вреда и при устранении причины, проходят бесследно, а некоторые их них могут послужить развитию слепоты. Поэтому важно вовремя диагностировать и лечить глазные болезни.

Заболевания век и конъюнктивы

Патология век встречается не так часто и занимает всего около 10% из структуры заболеваемости в офтальмологии. Ячмень, абсцесс и флегмона века сопровождаются болевыми ощущениями в глазах.

Ячмень
Острое поражение сальной железы у корня ресницы.
Вызывается в большинстве случаев стафилококком.
Чаще поражение одностороннее. При этом на ресничном крае верхнего или нижнего века появляется отек и покраснение, образуется гнойник.

Воспаление сопровождается сильной болью.
Через 2-3 дня происходит прорыв гноя и процесс идет на спад.
Полное выздоровление происходит за неделю. Самостоятельное выдавливание ячменя категорически запрещено, из-за высокого риска развития тромбоза венозного синуса головного мозга.

Абсцесс верхнего века
Если болит глазное яблоко под верхним веком и это сопровождается выраженным отеком и покраснением.
Нагноение верхнего века происходит из-за инфицирования, чаще как осложнение блефарита (воспаления ресничного края), реже ячменя.
При распространении гноя по окружающей клетчатке развивается флегмона.
Абсцесс сопровождается напряжением кожи века, она становится опухшей, красного или синюшного цвета, горячей наощупь.
Через некоторое время появляется флюктуация (ощущение переливания жидкости в полости) и гнойник вскрывают и дренируют.

Конъюнктивит
С воспалением конъюнктивы встречался каждый. Отечность, покраснение, резь и жжение в глазах, сопровождающаяся различным по объему и характеру отделяемым – основные признаки конъюнктивита.

Причины, обуславливающие повреждение:

• вирусы (энтеро-, аденовирусы, корь, грипп);
• бактерии (стафило-, гоно-, пневмококки, дифтерийная палочка);
• хламидии;
• аллергия (поллиноз, весенний конъюнктивит);
• аутоиммунные (пузырчатка конъюнктивы).

Возникновения конъюнктивита сопровождается массой неприятных ощущений и значительно снижает качество жизни на период болезни. Опасен он тем, что может перейти на роговицу или оставить рубцы на слизистой после выздоровления.

Синдром «сухого» глаза
В области роговицы расположена слезная пленка, состоящая из нескольких слоев.
При нарушении образования какого-либо компонента пленки возникает сухость слизистой.
Проявляется синдром «сухого» глаза покраснением склеры и конъюнктивы, появлением рези и жжения в глазах, ощущении песка, инородного тела, нарушении резкости.

Наступление такого состояния провоцирует:

• длительное нахождение у монитора компьютера;
• напряжение при выполнении кропотливой работы;
• недостаток сна;
• обезвоживание;
• западение глазного яблока;
• факторы внешней среды (ветер, пыль, жара);
• постоянная работа кондиционера;
• состояние климакса у женщин;
• патология эндокринной системы.

Постоянное пересыхание слизистой приводит к помутнению конъюнктивы и роговичного слоя, образованию эрозий. Недостаток увлажнения увеличивает вероятность инфицирования и травматизации.

Заболевания склеры и роговицы
Последствия патологии склеры и роговицы могут приводить к стойкому нарушению зрения, вплоть до слепоты.
Связано это с тем. Что после перенесенного воспаления может отмечаться помутнение оболочек, что значительно ограничивает поток света.

Кератит
Поражение роговицы может происходить как из-за внешних, так и из-за внутренних провоцирующих факторов.
К внешним (экзогенным) причинам относят инфицирование бактериями, грибками или паразитами.
Среди внутренних (эндогенных), наиболее значимы поражения туберкулезное, сифилитическое, герпетическое, вследствие гиповитаминоза.

При всех кератитах общим является роговичный синдром, который проявляется такими симптомами, как:

• светобоязнь;
• ощущение инородного тела;
• слезотечение;
• спазм век;
• боли в глазном яблоке внутри, при изъязвлении роговицы.

При обследовании врач обнаруживает нарушение чувствительности роговицу, расширенные сосуды вокруг радужки, понижение прозрачности и блеска. Нарушение прозрачности в центральных отделах, напротив зрачка приводит к понижению зрения.

Эписклерит и склерит
Возникают воспаления из-за системных заболеваний соединительной ткани (коллагенозов), общих инфекционных и аллергических болезнях, при локальных инфекциях.

Поражение наружного слоя склеры носит название эпислерит. Его характерными признаками являются:

• умеренная болезненность в глазах;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• незначительное покраснение.

При склерите поражаются глубокие слои. Выделяют передний и задний склерит.

Для переднего характерны такие клинические признаки, как:

• ограниченный отек и покраснение участка склеры;
• сопутствующее возникновение кератита и иридоциклита;
• пальпация пораженного места резко болезненна.

При заднем склерите, отмечают такие патологические явления как:

• болят глазные яблоки при движении;
• отечность век и конъюнктивы;
• ограниченность в движении;
• экзофтальм (выпячивание глаза).

Воспаление может переходить на сосудистую оболочку, сетчатку, зрительный нерв. При заднем склерите, часто, утрачивается зрение, а передний может привести к глаукоме.

Заболевания сосудистой оболочки
Воспаление сосудов глаза называется увеит. Выделяют передний – иридоциклит, задний – хориоретинит и генерализованный увеит.

Причиной повреждения сосудов могу выступать такие патологии, как:

• инфекции (микоплазма, сифилис, туберкулез);
• аллергия;
• аутоиммунные повреждения (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, ревматизм);
• сахарный диабет;
• травмы;
• кератит и склерит;
• операции и другие медицинские манипуляции.

Иридоциклит
Для воспаления переднего отдела сосудистой оболочки характерен следующий симптомокомлекс:

• роговичный синдром (болезненность, светобоязнь и слезотечение);
• влага в передней камере теряет прозрачность;
• гипопион – скопление гноя;
• гифема – кровоизлияние;
• радужка отечна, стушевана, меняет цвет;
• сужение зрачка, изменение его формы, слабая реакция на свет;
• расширение сосудов вокруг радужки.

На фоне острого воспалительного процесса может возникнуть повышение давления внутри глаза.

Хориоретинит
При заднем увеите болей в глазу не отмечается. Если же происходит поражение всей сосудистой оболочки, то к симптомам иридоциклита присоединяются признаки поражения сетчатки такие, как:

• понижение остроты зрения;
• мелькание вспышек и молний перед глазами;
• искажение очертаний предмета;
• увеличение или уменьшение зрительного образа.

Частым осложнением увеитов является эндофтальмит – воспаление стекловидного тела.
При этом к симптомам увеита и боли в глазном яблоке при надавливании присоединяется снижение внутриглазного давления и помутнение в его толще, которые обнаруживаются при врачебном осмотре.
Тяжелые осложнения заднего увеита (отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва) являются причиной слепоты.

Ретробульбарный неврит зрительного нерва
Воспаление части зрительного нерва, которая находится за глазным яблоком. В основном, эта патология встречается у больных рассеянным склерозом.
В некоторых случаях это заболевание является первым симптомом демиелинезирующего процесса. Редко неврит вызывает инфекция.

Ретробульбарный неврит характеризуется такими симптомами, как:

• потеря остроты зрения, вплоть до светоощущения;
• боль в глубине глаза, тупого характера, усиливающаяся при движении;
• выпадение центрального зрительного поля.

На ранних стадиях при осмотре не обнаруживаются признаки атрофии нерва. Они появляются спустя некоторое время. Все больные с ретробульбарным невритом должны быть проконсультированы неврологом.

Повышение внутриглазного давления
Относительно постоянное давление внутри глаза поддерживает форму и расположение его структур необходимое для оптимального преломления лучей света.
Колебания давления обусловлены движением внутриглазной жидкости.
Скорость и объем продукции водянистой влаги регулируется гипоталамусом и вегетативной частью нервной системы.
А на отток влияет тонус ресничной мышцы, находящейся вокруг радужки и трабекулярного аппарата, расположенного на границе радужки и роговицы.

Глаукома
Это хроническое состояние, для которого характерно увеличение внутриглазного давления, которое приводит к прогрессирующему повреждению зрительного нерва с последующей его атрофией и слепотой.

Острый приступ глаукомы, характеризуется такими симптомами, как:

• боль в глазных яблоках и голове на стороне поражения, сопровождается урежением числа сердцебиений, может отдавать в область сердца или живота;
• появление радужных кругов вокруг источников света;
• снижение зрения;
• отечность радужки;
• инъецированность склеры;
• расширение зрачка в больном глазу;
• глаз становится каменистой плотности.

Длительный приступ глаукомы, без оказания срочной помощи может привести к полной слепоте.

Флегмона орбиты
Из всех заболеваний глазницы развитие флегмоны самое опасное. Это гнойное повреждение окологлазничной клетчатки.

Вызывают ее стрепто-, стафило- и пневмококки. Патология чаще всего связана с такими состояниями, как:

• поражение околоносовых пазух;
• абсцессы и/или фурункулы кожи лица, головы;
• воспаление слезного мешка;
• травма;
• болезни зубов и челюстей;
• инфекции (грипп, ангина, туберкулез).

При флегмоне появляются следующие симптомы:

• высокая температура, озноб;
• болезненность в глазнице;
• выраженный отек и гиперемия век и конъюнктивы;
• экзофтальм и ограничение движения;
• двоение в глазах.

При отсутствии неотложного лечения гнойный процесс распространяется, вызывая абсцесс мозга, менингит и/или сепсис. При флегмоне глазнице существует реальная угроза не только слепоты, но и летального исхода.

Травмы

Боли в глазу после получения травмы очевидны. При этом повреждение глаза могут наступить как в быту (дома или на улице), так и при нахождении на работе (производственные).

Выделяют такие виды травм:

• проникающие и непроникающие ранения;
• попадание инородного тела;
• удар тупым предметом (контузия);
• ожоги термические, химические, лучевые;

изолированное или сочетанное повреждение век, оболочек, хрусталика, глубинных структур, сетчатки, нерва и глазницы.
В результате травматизации может произойти полная утрата органа зрения.

При такой распространенной и на первый взгляд легкой патологии, как эрозия роговицы вследствие непроникающего ранения (инородным телом, удар веткой, ногтем, листом бумаги и т.д.) после заживления может образоваться бельмо, которое является не только косметическим дефектом, но и фактором снижения зрения.

Общие заболевания

Орган зрения может быть вовлечен в патологический процесс при общих заболеваниях.

Болезненность в глазах возникает при таких состояниях, как:

• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• патология соединительной ткани;
• рассеянный склероз;
• патология крови;
• внутричерепная гипертензия;
• менингите, энцефалите, абсцессе мозга;
• поражения ЛОР-органов и полости рта;
• СПИД.

При этом боль может вызвана патологией сосудов, возникновением воспаления структур органа зрения, развитием тромбоза или склероза.
При появлении болезненных ощущений при наличии вышеописанных патологий, об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу.
Своевременное лечение офтальмологической патологии на ранних стадиях позволит сохранить способность видеть и избежать тяжелых осложнений.

Лечение

Когда болит глазное яблоко, что делать расскажет врач.
При возникновении подобного симптома лучше изначально обратиться к окулисту, который точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Лекарственных средств, которые используются в офтальмологической практике множество. Некоторые из них можно приобрести без рецепта врача и хранить в домашней аптечке на случай необходимости, например, при конъюнктивите, синдроме «сухого» глаза.

Для лечения болезней глаз применяются такие группы местных препаратов:

• противобактериальные (Ципромед до157 руб, Альбуцид до 91 руб);
• антибиотики (эритромициновая мазь до 26 руб, тетрациклиновая мазь до 31 руб, Тобрекс до 245 руб, Флоксал до 254руб, Нормакс до 122руб);
• антисептики, которые обладают свойством сужать сосуды, уменьшать покраснение, оказывать легкий обезболивающий эффект (Колларгол до 193руб, нитрат серебра до 175руб, цинка сульфат до 22 руб, Фурацилин до 61руб);
• противовирусные (Офтальмоферон до 351руб, Офтан до221руб);
• глюкокортикоиды с целью снять воспаление (мазь гидрокортизоновая до 29руб, капли Дексаметазон до 49 руб);
• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак раствор 0,1% до 49руб);
• витамины для глаз (Ретинол 3,44% до 48руб, Тауфон до 140руб, Витафакол до 221руб);
• иммунокоррегирующие средства (Полудан до 155руб, Пирогенал до 554руб);
• мембраностабилизаторы и противоаллергические (Кромогексал 2% до 112руб, Аллергодил до 449руб, Опатанол до 479 руб);
• «искусственной слезы» для увлажнения и защиты роговицы при синдроме «сухого глаза» (Офтагель до 249руб, Слезин до 159руб, Видестим до 101 руб);
• анестезирующие с целью уменьшить неприятные ощущения (Новокаин до 30 руб, Бенокси 232руб);
• применяемых для лечения глаукомы (Пилокарпин до 20руб, Проксофелин до 258руб, Альфаган до671 руб, Тимолол до 32руб, Траватан до 742руб).

Вводятся лекарства путем инстилляций, закапывания и закладывания, инъекционно.
Помимо местного применения различных средств, в офтальмологии используется назначение препаратов системного действия в зависимости от клинической ситуации, парентеральным, внутримышечным или внутривенным путем.

Физиотерапия

В периоде восстановления после перенесенного заболевания успешно используются физиотерапевтические методики.

Из средств физического воздействия применяют для лечения болезней глаз, такие процедуры, как:

• электрофорез различных лекарственных средств;
• ультрафонофорез;
• магнитотерапия;
• воздействие лазерного излучения;
• ультразвук;
• УВЧ.

Также стоит не забывать о гимнастике для глаз, которая должна проводится ежедневно. Простые упражнения, которые не занимают много времени позволят профилактировать патологии глаз и сохранить хорошее зрение.

Комплекс гимнастики, заключается в выполнении следующих упражнений:

1. Зажмуривание в течение 2 сек.Быстрое моргание в течение 1 мин.
2. Попеременный перевод взгляда с ближней точки на дальнюю.
3. Вращение глазами в разные стороны.
4. Описывание взглядом различных предметов и фигур (перевернутая восьмерка, окружность, треугольник и т.д.).
5. Легкий самомассаж век, путем надавливания на них подушечками пальцев.

Каждое упражнение выполняется 8-10 раз. При длительной письменной работе или за компьютером, перерывы на гимнастику желательно делать каждые 2 часа.

Народные средства

Народная медицина в своем арсенале имеет множество рецептов, которые используются для лечения глаз.
Но следует не забывать, что глаза – ранимый и чувствительный орган, поэтому любое средство должно быть согласовано с врачом. При появлении неприятных ощущений процедура прекращается, а глаза промываются большим количеством проточной воды.

Народные рецепты, которые могут применяться при глазных болезнях, это:

• траву ряски промыть и измельчить, 1 чайн. ложечку смешать с медом в таком же количестве, принимать по 3 раза в течение дня;
• листья черники 1 стол. ложку залить стаканом кипятка. Принимать по половине стакана дважды днем, после того как настой постоит 1 час и будет процежен;
• есть свежие черники и черешни;
• стол. ложку календулы залить 2-мя стаканами крутого кипятка. В течение получаса настаивать раствор. Принимать по половине стакана 4 раза или промывать настоем глаза;
• плоды шиповника 2 чайн. ложечки залить кипятком (250 мл) и подогреть на плите в течение 5 мин. Отвар настоять полчаса и после процеживания применять, как примочки;
• свежий лист алоэ промыть и отжать в столовую ложку, развести стаканом воды и использовать для примочек.

Все мы привыкли, что болят глазные яблоки при простуде и ОРЗ, а после выздоровления неприятный симптом проходит.
На самом же деле это признак, который возникает при множестве болезней.
В одних случаях это легкое воспаление, а в других тяжелая инфекция или заболевание способное привести к слепоте. Поэтому обращение к окулисту обязательно, а начало лечения должно быть незамедлительно.