Пропал голос, что делать и как быстро восстановить

Статья посвящена ответам на вопросы, почему пропадает голос у человека и как это лечить в домашних условиях? В преддверии сезона простуд и ОРЗ эта тема становится актуальной, ведь основная причина дисфонии – инфекционное воспаление.

Но стоит знать, что редко, но этот симптом может указывать на тяжелые патологии, которые требуют немедленного выявления и лечения. Особенного внимания требует осиплость у детей и взрослых голосовых профессий. Разберемся со всем по порядку.

Откуда берется голос

Для того чтобы понять почему постоянно или периодически пропадает голос, нужно представлять откуда он берется, нарушение каких анатомических структур нашего организма приводят к осиплости и невозможности разговаривать.

Как известно, произвольное образование звуков, оформленных в понятную всем речь, происходит при помощи органов дыхательной системы. Респираторный тракт, по которому движется поток вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, принято делить на два отдела: верхние дыхательные пути (носо- и ротоглотка) и нижние (трахея и бронхи).

На условной границе отделов расположена гортань, которая выполняет три основных функции:

1. Голосообразование.
2. Дыхание.
3. Защита.

Гортань является продолжением глотки, плавно переходящим в трахею и имеющее форму песочных часов. Верхний этаж сверху прикрыт надгортанником, который при глотании препятствует попаданию пищи в дыхательные пути.

В средней части (суженной) располагаются две пары складок слизистой – преддверные и голосовые. Между ними имеются кармашки, заполненные лимфатической тканью. Между голосовыми складками натянуты плотные голосовые связки. Нижний отдел переходит в трахею.

Скелет гортани представлен хрящами, которые образуют два сустава. Мышечный каркас представлен двумя слоями мышц, обеспечивающих движение органа и выполнение основных функций. Гортань богата кровеносными и лимфатическими сосудами.

Нервная регуляция работы гортани обеспечивается системой «блуждающего» нерва. Центральное звено располагается в дыхательном центе на дне 4 желудочка головного мозга.

Рецепторы слизистой оболочки обладают всеми видами чувствительности, что обеспечивает все 3 функции.
В непосредственной близости от гортани находятся такие органы, как:

• ротоглотка;
• пищевод;
• щитовидная железа;
• средостение;
• легкие.

Нарушение работы этих органов может сказываться на состоянии гортани и ее функционировании.
При голосообразовании воздушный поток образуется в нижнем отделе респираторного тракта (нижнем резонаторе).

При этом голосовая щель сомкнута, а при прохождении струи воздуха, благодаря эластичности связок происходит их колебание. Создается звуковая волна. Далее она распространяется по верхнему резонатору (ротоглотке, носовым ходам и пазухам), приобретая индивидуальное звучание и тембр. Движения языка и губ формируют речевой поток, состоящий из понятных слов.

Причины

Исходя из анатомического строения и топографического расположения гортани, можно определить ряд предрасполагающих факторов, объясняющих почему пропал голос и что делать, чтобы его восстановить.
К числу провоцирующих состояний и воздействий, обуславливающих поражение голособразующего органа, относят:

• инфекционные заболевания;
• аллергическое воспаление;
• сухой, горячий воздух;
• пыль;
• отравляющие газы на вредном производстве;
• болезни пищеварительной системы;
• чрезмерное перенапряжение связок у людей голосовых профессий (певцы, учителя, лекторы, спикеры и т.д.);патология щитовидной железы;
• атрофические изменения в слизистой;
• аутоиммунные заболевания;
• нарушение кровоснабжения и лимфооттока;
• травма;
• сдавление извне (опухолью, гематомой, отеком);
• нарушение иннервации;
• психогенные и неврологические отклонения.

Основной причиной осиплости является инфекционное воспаление гортани – ларингит, который может быть вызван:

• вирусами (грипп, парагрипп, адено- и коронавирусы);
• бактериями (стрепто-, стафило-, пневмококками, гемофильной палочкой);
• грибами (кандида, аспергилюс);
• смешанной флорой.

Далее по значимости идут функциональные дисфонии (нарушение процессов голосообразования). Более редко встречаются нарушения функции гортани в результате системных поражений, травм и специфических инфекционных повреждений (при кори, сифилисе, дифтерии, скарлатине).

Многих интересует вопрос может ли при аллергии возникнуть проблемы с голосом. При попадании на слизистую раздражающего аллергена может возникнуть ее отек, что приведет к нарушению функции гортани. При хроническом аллергическом процессе на голосовых связках могут возникнуть узелки, которые приводят к охриплости.

Часто без причины возникает дисфония на фоне переутомления голосового аппарата. Это присуще людям кто часто и много говорит по роду профессии. При долгом разговоре возникает перенапряжение голосовых связок. В результате на короткое время полностью пропадает голос.

Установление непосредственной причины и лечение во многом зависит от того, какие симптомы сопровождают потерю функции голосообразования.

Клиническая картина

В зависимости от того, что явилось причиной осиплости, этот симптом будет сопровождаться различными клиническими проявлениями. Знание патогномоничных симптомов различных патологий позволит правильно определить, какими лекарствами лечить и как быстро восстановить голос.

Инфекционные ларингиты
Изолированно ларингит инфекционной природы возникает крайне редко, чаще всего осиплость входит в симптомокомплекс, вызванный микробным воспалением. Если пропал голос от простуды, то яркой клиники может не быть, а воспаление наступило после переохлаждения или на фоне снижения факторов общего и местного иммунитета.
Классическая картина ларингита, обусловленного распространенной микробной флорой, включает такие симптомы, как:

• больно глотать;
• повышение температуры тела;
• ринит;
• при аденовирусной инфекции возможен двусторонний конъюнктивит;
• пропадает голос и кашель;
• налеты на миндалинах.

Очень часто такой симптом возникает у ребенка младшего возраста и обусловлен он «ложным» крупом или стенозирующим ларинготрахеитом, который вызывается отеком подслизистого пространства гортани. При этом возникает:

• внезапный приступ ночного удушья;
• лающий кашель;
• осиплость до афонии;
• шумное дыхание, слышимое на расстоянии.

Такое состояние требует неотложной помощи и обязательной консультации врача, так как удушье может перейти в асфиксию и стать причиной летального исхода.

Функциональная дисфония
В такой ситуации, когда горло не болит, температуры нет можно предположить функциональную дисфонию. Это понятие включает в себя нарушение голосообразования из-за неполного смыкания голосовых связок на фоне невротических состояний.

Основными факторами потери голоса в этом случае выступают:

• перенапряжение гортанного аппарата;
• депрессия и тревожные состояния;
• гормональные нарушения;
• подростковый возраст;
• патология щитовидной железы;
• миастения;
• болезнь Паркинсона;
• длительное молчание;
• черепно-мозговая травма;
• астенический синдром любого происхождения;
• перенесенные воспалительные заболевания органов дыхания;
• стрессы;
• врожденные анатомические особенности строения.

Очень часто после бурного застолья с распеванием громких песен или после концерта женщина может обнаружить, что осипла. Это состояние также носит функциональный характер и связано с перенапряжением нетренированного голосового аппарата.

Дисфонии неорганического происхождения при правильном подходе в большинстве случаев обратимы и проходят без каких-либо остаточных явлений. Только при длительном воздействии неблагоприятного фактора могут возникнуть структурные повреждения.

Травмы гортани
Травмы гортани являются распространенной причиной осиплости и его полной потери без простуды, из-за повреждения мышечного и связочного аппарата. Характер травмы может быть различным. Наиболее частыми повреждающими факторами являются:

механическая травма при несчастных случаях, после операции при использовании общего наркоза, при медицинских манипуляциях;

• химический ожог при попадании острой, кислой пищи, желудочного содержимого при гастро-эзофагальном рефлюксе, вдыхании кислот и щелочей, отравлении раздражающими газами;
• термическое повреждение при курении, вдыхании горячего воздуха;
• радиационное облучение при лечении онкологических заболеваний.
• В клинической картине при этом преобладает болевой синдром, нарушение дыхательной функции, может быть кровотечение.

Лечение

Когда установлена причина, возникает вопрос, что пить, если пропал голос и как его срочно восстановить.
Важным в лечении дисфонии воспалительного происхождения является соблюдение охранительного голосового режима. При этом исключаются любые разговоры, даже шепотная речь. На весь острый период человек должен молчать.

Из питания должны быть исключены кислые, острые, холодные и горячие блюда. Строго противопоказан прием алкогольных напитков. Питание должно быть небольшими порциями 4-5 раз в сутки.

Последний прием пищи должен быть минимум за 2 часа до сна. Еда предпочтительно легкоусвояемая. Эти мероприятия позволят исключить возникновение рефлюкса и дополнительной травматизации тканей.

В период восстановительного лечения после простуды и при функциональных дисфониях большим эффектом обладает фонопедия. Комплекс специальных упражнений и дыхательная гимнастика помогут быстро восстановить и укрепить утраченные функции.

Медикаментозные средства

Если болит горло и пропал голос, чем лечить определит ЛОР-врач (оториноларинголог). Именно этот специалист занимается терапией ларингитов различного происхождения. После осмотра врач назначит соответствующее лечение и исключит другие патологии.

Лекарства, применяемые при ларингитах, имеют различные формы выпуска и механизмы действия. В основном это местные средства, которые используются для орошения слизистой и полосканий.
Наиболее эффективные спреи при ларингите:

1. Тантум верде (182-255р).
2. Каметон (47-70р).
3. Ингалипт (39-140).
4. Мирамистин (125-316р).
5. Биопарокс (404-556р).

Для полосканий в домашних условиях можно использовать:

1. Хлорофиллипт (79-245р).
2. Фурацилин (44-61р).
3. Сангвиритрин (74-210р).
4. Элакосепт (34-79р).
5. Настойка календулы (12-17р).

Смягчающим, обезболивающим и антисептическим действием обладают лекарственные формы для рассасывания в полости рта:

1. Лизобакт, разрешенный к применению при беременности (166-237р).
2. Стрепсилс (119-239р).
3. Гексорал (91-131р).
4. Граммидин (113-237р).
5. Септолете (107-210р).

Достичь быстрого результата при лечении ларингита можно путем ингаляций. Чем и как лечить ингаляционным методом определяет врач. Часто используют такие готовые сборы для ингаляций, как:

1. Смесь для ингаляций (13-19р).
2. Ингафитол (67-74р).
3. Сальваром (37-49р).
4. Эвкаром (49-51р).

Для ингаляций используется электрический паровой ингалятор, в котором могут применяться как промышленные сборы, так и отвары лекарственных трав, приготовленные самостоятельно (шалфей, ромашка, календула).

Быстро вернуть голос помогут масляные ингаляции, которые можно проводить с эфирными маслами эвкалипта, можжевельника, кедра, дуба, сосны.
Если голос пропал на нервной почве, то может понадобиться прием седативных препаратов таких, как:

1. Пустырник форте (97-140р).
2. Ново-Пассит (181-194р).
3. Кармолис (175-672р).
4. Седофлор (33-47р).
5. Фитоседан (54-78р).

При микробном воспалении могут назначаться антимикотики и антибактериальные средства широкого спектра действия, которые выписывает врач, исходя из возможной патогенной флоры.

Народные средства

Лечение «пропавшего голоса» народными средствами используется давно и имеет определенную эффективность, особенно в период восстановления, при катаральном ларингите, как профилактика дисфонии.
Проверены временем и безопасны такие домашние рецепты, как:

1. Свежую морковь среднего размера натереть на терке и высыпать в емкость, заполненную полулитрами молока. Довести смесь до кипения и остудить под крышкой. Лечебный отвар принимать по 1 стол.л. 3 раза за день и использовать для полоскания.
2. Луковую шелуху измельчить в блендере, 3 чайн.л. сырья залить 2 стаканами воды и дать покипеть на малом огне. Настоять отвар в течение 4-5 часов и прополоскать им горло.
3. Среднюю луковицу мелко нарезать (пропустить через мясорубку или измельчить блендером) добавить 1 стол.л. сахара (можно коричневого) и стакан кипяченой воды. Варить смесь до загустения. К теплому отвару добавить 1 стол.л. меда. Принимать смесь по стол.л. трижды в день.
4. Сок из листьев подорожника 50 мл развести 150 мл воды и нагреть на водяной бане. Добавить к раствору 1 чайн.л. жидкого меда и стол.л. свежевыжатого сока алоэ. Смесь принимать по стол.л.
5. Шалфей, ромашку и календулу взять по 2 стол.л., перемешать. Стол.л. смеси залить кипятком и настоять до остывания. Использовать для полоскания и ингаляций.

Народная медицина является вспомогательным средством к основному официальному лечению ларингитов. При существовании хронической проблемы нельзя откладывать визит к врачу. Любое домашнее лечение должно быть согласовано со специалистом.

Нарушение голосовой функции гортани встречается часто в структуре заболеваемости ЛОР-органов. Предрасполагающих факторов и причин к развитию данной патологии множество. Важно вовремя выявить заболевание и исключить тяжелые патологии, которые могут приводить к полной потере этой социально значимой функции дыхательного аппарата.